高血圧症の方の歯科治療では、かかりつけ内科で定期的に管理されて落ち着いている場合はそれほど問題にならないと思われます。ただ、血圧が不安定な方や内科で適切なコントロールまで至っていない方に関しては、血圧測定をしながら血圧が上がりにくい処置や薬剤の選択を行います。

虚血性心疾患（狭心症、心筋梗塞）の既往のある方は、発作後6ヶ月間はストレスのかかる歯科処置は控えたほうが良いでしょう。また、血液をサラサラにする薬を内服している場合が多く、お口の中の慢性炎症（歯周病）を抑えて出血傾向を改善させるとともに、歯周病は心筋梗塞にも関与すると言われており、再発予防にも繋がります。
心不全や不整脈の方の歯科治療は、なるべくストレスのかからない治療方法を選択し、場合によってはモニター管理下で治療を進めていきます。また、心臓に負担のかかりにくい薬剤の選択もしていきます。

心臓弁膜症等の感染性心内膜炎のリスクが高い方は、お口の中の感染源除去を徹底することにより、感染性心内膜炎の予防を行っていきます。例えば、虫歯や歯周病の予防が感染源除去に繋がります。定期検診により、虫歯の早期発見と予防をし、歯周病のメンテナンスも行っていきます。また、人工弁を装着されている方も同様、人工弁に細菌が付着しないように（お口の中の細菌が血管を通って人工弁に付着することを防ぐ）虫歯や歯周病予防の徹底が必要となってきます。

糖尿病は歯周病との関連があるといわれています。傷の治りが悪く、感染もしやすい傾向があります。まずは糖尿病のコントロール状態を把握し、歯科治療のプランを立てます。血糖コントロールがついている方は、歯周病の管理を徹底していきます。血糖値が高いままの方は、内科医と相談の上、治療方針を決めていきます。

骨粗鬆症の治療薬として、ビスフォスフォネート製剤やデノスマブという薬剤を使用していることがあります。これらは、顎骨壊死（顎の骨の細胞が壊死してしまう）を起こすことが希にあります。このお話をすると、この薬を止めたいという方もいらっしゃいますが、骨折予防としては良い薬だと聞いております。この薬を止めたことにより骨折してしまってはいけないので、骨密度とお口の状況（感染源の多さをふまえて）を考え、整形外科医と相談する必要があるかと思います。これらの薬剤は、抜歯等の外科処置やお口の中の細菌感染により引き起こされる場合があるため、極力外科処置を控え、虫歯や歯周病の予防に努める必要があります。